Trombose
Trombose: o que é, causas, sintomas e tratamento
A trombose acontece quando o sangue forma um coágulo dentro de um vaso sanguíneo (veia ou artéria), bloqueando parcial ou totalmente o fluxo normal. Isso pode afetar a circulação, causar dor, inchaço e até complicações graves, como embolia pulmonar.
A condição pode atingir qualquer pessoa, em diferentes idades — e o diagnóstico e tratamento precoces fazem toda a diferença.
O que é uma trombose?
Quando o sangue coagula dentro de um vaso ou no coração, chamamos isso de trombo.
Dependendo de onde ele se forma, a trombose pode ser classificada como:
• Trombose venosa: coágulos se formam nas veias, que levam o sangue de volta ao coração.
- Trombose venosa profunda (TVP): mais comum, afeta veias profundas, principalmente nas pernas.
- Tromboflebite: atinge veias superficiais, geralmente com dor e endurecimento.
• Trombose arterial: o coágulo bloqueia artérias, impedindo a chegada de oxigênio aos tecidos — e pode causar isquemia aguda.
• Trombose intracardíaca: quando o sangue coagula dentro do coração. Pode estar ligada a infarto, arritmias como fibrilação atrial, ou insuficiência cardíaca.
O que causa a trombose?
O médico alemão Rudolf Virchow descreveu os três principais fatores para o surgimento da trombose, conhecidos como tríade de Virchow:
1. Lesão na parede do vaso sanguíneo
2. Alterações no fluxo do sangue (muito lento ou turbulento)
3. Maior tendência de coagulação do sangue
Entre os fatores de risco mais comuns estão:
• Longos períodos de imobilidade (internação, viagens, pós-operatório)
• Trombofilias (condições genéticas que aumentam a chance de coágulos)
• Idade acima de 60 anos
• Obesidade
• Gravidez e puerpério (pós-parto)
• Câncer e quimioterapia
• Tabagismo
• Uso de anticoncepcionais ou hormônios
• Varizes
Quanto mais desses fatores uma pessoa tiver, maior o risco.
Quais são os sintomas da trombose?
Os sinais dependem do tipo e da localização do coágulo.
- Trombose venosa profunda (TVP):
• Inchaço, geralmente em uma perna só
• Dor ou peso na perna, principalmente ao caminhar
• Panturrilha endurecida
• Veias superficiais mais visíveis
• Calor local ou vermelhidão
- Trombose arterial:
• Dor súbita e intensa no membro afetado
• Pele fria e pálida
• Formigamento ou perda de sensibilidade
• Dificuldade para movimentar a perna ou braço
⚠ Atenção: esses sinais podem indicar risco de embolia ou isquemia. Procure atendimento médico com urgência.
Como é feito o diagnóstico?
A suspeita clínica geralmente leva à solicitação de exames de imagem para confirmar a trombose. Os mais comuns são:
• Ultrassom com Doppler: avalia o fluxo do sangue nas veias e artérias
• Angiotomografia: tomografia dos vasos com contraste
• Angioressonância: exame de ressonância voltado para o sistema vascular
• Flebografia: exame contrastado das veias (menos usado hoje)
Qual o tratamento da trombose?
O tratamento depende do tipo de trombose, sua localização e gravidade. Os objetivos principais são evitar que o coágulo cresça, impeça novas formações e reduza o risco de complicações.
As opções incluem:
• Anticoagulantes: comprimidos ou injetáveis que impedem a formação de novos trombos
• Trombolíticos: usados em situações mais graves para dissolver o coágulo
• Cirurgias ou cateterismo: indicados em casos específicos de trombose arterial ou trombose extensa
O acompanhamento é essencial para ajustar doses, avaliar risco de sangramento e monitorar evolução.
E depois? Como prevenir uma nova trombose?
Após o tratamento inicial, o foco passa a ser na prevenção:
• Controle do peso
• Atividade física regular
• Parar de fumar
• Evitar ficar muito tempo parado (em viagens longas, movimente as pernas)
• Usar meias de compressão, se indicado
• Avaliação de trombofilias em casos selecionados
Quando procurar um especialista?
Se você teve sintomas de trombose ou já foi diagnosticado, é fundamental o acompanhamento com um cirurgião vascular. Avaliar a causa, o risco de recorrência e definir o tempo de uso dos medicamentos faz parte do cuidado adequado.
No consultório do Dr. Gustavo Prade, em Porto Alegre, oferecemos avaliação detalhada, exames modernos e um plano de tratamento individualizado, sempre com foco em prevenção e qualidade de vida.
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